难怪孩子们都那么喜欢她。柯小田不止一次听到患儿们称呼苏雯“苏妈妈”,暗暗告诉自己今后也一定要做到像她那样。
苏雯给患儿的查体过程也非常轻柔而且细致。当她轻轻拿起患儿手指的时候,忽然轻轻“咦”了一声。
柯小田朝患儿的手指看去:“通贯掌?”
苏雯点头道:“而且是真通贯掌。”
通贯掌是一种特殊的掌纹。通贯掌有真假之分:智慧线和感情线合而为一,横贯全掌,为真通贯掌,如果合而为一的掌纹出现了分支的话就是假通贯掌。临床上先天性智力低下或者先天性发育缺陷的患儿往往会出现真通贯掌。
苏雯继续说道:“刚才我问诊的时候患儿的母亲提到,患儿从出生后就喂养困难,而且孩子一个月大的时候出现过发烧,医生说是急性喉炎。结合孩子的通贯掌,患儿先天性发育缺陷的可能性极大。”
既然在诊断上已经有了大致的方向,接下来就是完善相关的检查项目。
第二天上午,患儿的各项检查结果都出来了:中度贫血,X线胸片显示双肺纹理增强、紊乱、模糊,未发现支气管发育异常;低氧血症,代谢性酸中毒,高乳酸血症,高钾血症;结核菌素试验阴性;骨穿刺及心脏彩超未见异常。
以上所有的检查结果基本上排除了肺结核、支气管发育不良以及血液系统疾病和先天性心脏病的可能。而低氧血症,代谢性酸中毒,高乳酸血症,高钾血症都是酸中毒的表现,但酸中毒只不过是某些疾病造成的结果而不是根源,结合患儿的通贯掌、贫血,基本上证实了患儿先天性缺陷的可能。